近日，一名被腰痛折磨了20年的73歲老人慕名找到了江都人民醫院脊柱外科張興博士，經手術成功解決了腰椎滑脫的煩惱。

老人腰椎滑脫二十年，走路都困難

老秦今年73歲，一直有腰疼的毛病。20年前，他因腰部疼痛被確診“腰椎滑脫”。老秦考慮到手術創傷大，遲遲下不了決心，為此早早辦了退休，一直保守治療。20年來，這種疼痛如影隨形。今年癥狀進一步加重，發展到腰腿疼痛，走路困難，持續行走不能超過30米，嚴重影響到日常生活。

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近期，他慕名來到江都人民醫院脊柱外科張興博士門診就診，希望能夠祛除病痛。

腰椎手術“一招”病除

結合相關檢查，張興博士發現老秦已經出現了二度腰椎滑脫、腰椎管狹窄，伴隨峽部斷裂。“患者已經出現腿部跛行癥狀，長期發展下去會持續壓迫馬尾神經，造成大小便失禁的嚴重后果。”張興博士說。

隨后，在手術部的協助下，張興博士團隊為老秦開展手術，術中行椎間盤切除、椎管減壓、脊髓神經根粘連松解，并進行后入路椎間融合術，歷時2.5小時順利完成。

“不同程度的腰椎滑脫有不同的術式，手術治療的目的是將滑脫的椎體復位并固定。”張興博士介紹。

麻醉清醒之后，老秦明顯感到大腿后側和小腿前外側疼痛減輕了。“想不到20年的老毛病還能徹底治好，太感謝張博士了！”老秦激動地說。在精心治療下，老秦腰腿疼痛的癥狀明顯好轉，目前正在進一步恢復中，即將出院。

腰椎滑脫類似于積木位移，1度以下可保守治療

腰椎是如何滑脫的？張興博士介紹，脊柱可以看成是由26塊“積木”組成的“高塔”，如果“積木”與上位椎體或與下位椎體發生了向前或向后的位移，就稱之為腰椎滑脫。

腰椎滑脫分為真性滑脫和假性滑脫兩大類。真性滑脫一般為先天性發育畸形、外傷骨折、慢性損傷等原因造成，伴隨著峽部崩裂。退行性腰椎滑脫屬于假性滑脫，是臨床中常見的發病類型。

腰椎滑脫必須手術嗎？張興博士提醒，如果1度以下的腰椎滑脫，沒有明顯癥狀，可以采取保守治療，大部分患者都能通過臥床休息、禁止腰部負重的活動、佩戴支具、適當加強腰背肌鍛煉而得到緩解。如果滑脫程度加重，出現長時間頑固性腰背部疼痛、伴有持續的神經根壓迫癥狀或腰椎管狹窄癥狀的患者可以采取手術的方式治療。

通訊員 馬兆敏 于備備 記者 陸康潔

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